издается с 27 февраля 1918 года
21 октября 2021
Сергей Мумин
Коронавирус не отступает. В этой ситуации медики не перестают повторять: единственной эффективной защитой от заражения коронавирусом является иммунизация. Прививочная компания ведется повсеместно, но вызывает у граждан немало вопросов. На них в «прямом эфире», организованном редакций «АЧ» в сети Инстаграмм, ответила заместитель главного врача городской больницы Анапы Элина Григорьева.
Печальная статистика
Элина Валерьевна сообщила, что на момент проведения «прямого эфира» диагноз «Коронавирус» с начала пандемии был подтвержден у 2534 жителей города-курорта, 121 человек умер. Ежемесячно в провизорные госпитали Анапы и Крымска госпитализируются 700-800 наших земляков. На амбулаторном лечении с легким бессимптомным течением болезни находятся больше 1000 граждан.
«Нынешняя эпидситуация сравнима с той, которая была в декабре 2020 – январе 2021 года. Причиной тому – курортная специфика Анапы, сезонный приток отдыхающих. Подъем заболеваемости идет даже с учетом действующих ограничений, и прием в здравницы осуществлялся только при наличии сертификата о вакцинации и отрицательных ПЦР-тестов на коронавирус», – отметила Элина Григорьева.
В городе-курорте продолжается массовая иммунизация. По плану, утвержденному краевым Минздравом и органами Роспотребнадзора, необходимо привить 136838 человек. В настоящее время вакцину получили 68205 граждан, что составляет 50 % от плана.
«Инфекция распространяется через непривитых граждан и тех, кто негативно относится к вакцинации. Болеют ли привитые? Да, болеют, но, в основном, нетяжело, без поражения легких и без дыхательной недостаточности. Летальные случаи привитых единичны, каждый детально рассматривается. Выясняется, что смерть наступала не из-за вакцинации, а из-за индивидуальных особенностей иммунитета и сопутствующих патологий. Дело в том, что есть люди, у которых после вакцинации не формируются антитела и не вырабатывается иммунитет. Такой человек заболевает серьезно, даже если был привит, либо он принимает какие-то сильные препараты в связи с онкологией или другими заболеваниями, подавляющими иммунную систему», – отметила замглавврача горбольницы.
Вопросы и ответы
– Где можно привиться в Анапе?
– В городе-курорте работают 15 стационарных и один передвижной пункт вакцинации – это автомобиль с морозильным оборудованием для хранения вакцины. В автомобиле работает фельдшер, который проводит первичный осмотр и термометрию граждан. Мобильный прививочный пункт от коронавируса и от гриппа открыт в ТЦ «Красная Площадь».
На базе горполиклиники для взрослых, ее филиала, кабинета врача общей практики на ул. Чехова, амбулаторий и участковых больниц в сельских округах также работают лицензированные прививочные кабинеты. Полный их список есть на официальном сайте городской больницы www.gbanapa.ru.
В наличии – «Гам-Ковид-Вак», больше известный как «Спутник-V», и остатки «Эпивак-Короны» – синтетической вакцины, рекомендуемой для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями. Вакцины «Кови-Вак» и «Спутник-Лайт» поставлялись в небольшом количестве и уже израсходованы. Их следующую партию ожидаем примерно через месяц.
– Что дает вакцинация?
– Она укрепляет уже сформировавшийся поствакцинальный иммунитет, дает возможность организму выработать еще больше антител и сохранить иммунную память организма.
– Чем лучше ревакцинироваться через полгода после иммунизации?
– Для этого подходит любая из имеющихся вакцин. После «Спутника» можно ревакцинироваться и «Спутником-Лайт», и «Кови-Ваком», или тем же «Спутником V» двумя компонентами с перерывом в 21 день.
– Сертификат о ревакцинации выдадут?
– Он будет продлен от даты последней прививки, то есть от даты ревакцинации.
– Моим родителям по 85 лет. Им отказали в прививке. Почему?
– Есть граждане, имеющие противопоказания к вакцинации. Абсолютными противопоказаниями, прописанными в инструкциях, являются индивидуальные аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, резкого повышения количества тромбоцитов в крови, связанные с непереносимостью каких-либо компонентов вакцины. К таким же противопоказаниям относятся возраст до 18 лет, периоды беременности и лактации.
Наверное, у ваших родителей есть такие противопоказания. Вообще мы заинтересованы прививать больше пожилых людей, они относятся к «группе риска», потому что смертность от Ковида у лиц старше 60 лет кратно возрастает, что подтверждается данными мониторинга.
– Нужно ли как-то готовиться к вакцинации и что делать после нее?
– Специальной подготовки не требуется. Если раньше были специфические реакции на какие-то прививки, надо посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, до начала вакцинации он назначит вам прием каких-то препаратов, чаще всего – антигистаминных, подавляющих аллергические реакции. Однако астматики, аллергики более подвержены простудным заболеваниям, и они тоже должны быть вакцинированы.
– Может ли вакцинация привести к тромбозу, как и сам коронавирус, и нужно ли принимать специфические кроверазжижающие препараты? Каким пациентом это показано?
– В мировой практике случаи тромбоза после прививок, действительно, фиксировались. Это было связано с производством вакцины, содержащей определенные жировые компоненты, забивавшие сосуды и усиливали тромбообразование. Однако в России таких данных нет. Отечественные вакцины таких компонентов не содержат, поэтому специально что-то кроверазжижающее принимать не нужно. Пациентам, регулярно принимающим препараты, разжижающие кровь, в связи с сопутствующей патологией мы рекомендуем продолжать такой же прием препаратов на фоне вакцинации.
– Какие анализы нужно сдать перед вакцинацией, и как самому человеку понять, что у него есть противопоказания к прививке?
– Анализы может в случае необходимости назначить лечащий врач. Если чувствуете недомогание, поделитесь своими опасениями с ним, и врач может назначить дополнительные обследования. В случае обострения основного заболевания могут дать медотвод, пока не наступит ремиссия. Потом повторно покажетесь врачу, он и будет решать вопрос о вакцинации.
– Можно ли делать прививку при наличии простудного кашля и насморка?
– Нет, лучше выздороветь и привиться только когда будете абсолютно здоровы.
– Когда нужно ревакцинироваться, если переболел ковидом?
– Через 6 месяцев после выздоровления. В личном кабинете на портале Госуслуг в таком случае человек получает справку о том, что он переболел ковидом.
– Какое количество антител должно быть для защиты?
– Специально это не оговорено. Рекомендации выдаются индивидуально, на основании лабораторных исследований. Есть случаи заболеваемости ковидом даже при защитных титрах антител. Четкой зависимости от их наличия и возможностью заболеть не прослеживается.
– Если после вакцинации «Спутником» не появились антитела, то стоит ли ревакцинироваться?
– Да, но другой вакциной – «Эпиваком» или «Ковиваком». Каждая из них имеет собственную «точку приложения». Впрочем, у каждого человека есть индивидуальные генетические особенности, ведь иммунная система у нас окончательно не изучена. И при новой коронавирусной инфекции при одних и тех же схемах вакцинации клинические проявления очень разнообразны.
– Многие анапчане жалуются на большую очередь в приемной «Ковид-центра» и спрашивают, нельзя ли привлечь дополнительных специалистов?
– «Ковид-центр» на базе горполиклиники открылся по приказу краевого минздрава с 30 декабря прошлого года. Он создан, чтобы разделить потоки больных людей и неинфекционных пациентов. С 1 апреля «Ковид-центр» работает с 8.00 до 20.00, постоянно ведут прием два врача. Мы привлекаем туда специалистов всех наших подразделений. Еще пару недель назад поток пациентов составлял от 20 до 60 человек в сутки, а на ушедшей неделе – до 90 пациентов. В связи с похолоданием начались случаи ОРЗ, вирусных заболеваний. Работают 2 бригады неотложной помощи, которые весь день обслуживают пациентов на дому по 40 вызовов в день. Нагрузка, конечно, большая. Поверьте, мы делаем все от нас зависящее, чтобы избежать скопления пациентов в очередях.
Грипп не спит
– Говорят, что прививки от гриппа делают с учетом вирусов прошлых лет, и в настоящее время они уже неэффективны, поскольку вирусы изменяются. Так ли это?
Нет, «гриппозные» вакцины ежегодно меняются с учетом вакцинального штамма, который распространяется в Юго-Восточной Азии, откуда и приходит к нам инфекция гриппа. Вакцина из старых штаммов используется только против «свиного гриппа» H1N1 – высокопатогенного, регистрируемого ежегодно и вызывающего такие же тяжелые двусторонние пневмонии, как и коронавирус.
Эффективность прививок от гриппа доказана, благодаря им заболеваемость этим недугом и смертность от него резко снизились. У детей, прививающихся 10 и более лет, сформировался уже хороший поствакцинальный иммунитет.
– Когда будут прививать от гриппа школьников и студентов до 18 лет?
– Для этих категорий вакцина уже поступила, вакцинация начнется в самое ближайшее время. Ранее мы получали вакцину для прививок неорганизованных детей дошкольного возраста и детсадовцев. Вакцина для взрослого населения есть. Это «Гриппол-плюс», которую мы используем уже не первый год. Хорошая вакцина! Она содержит еще и «Полиоксидоний» – препарат, стимулирующий иммунитет. Продолжаем прививать от гриппа и взрослых. Так что, не откладывайте визит в прививочные кабинеты, чтобы обезопасить от заболеваний себя и близких.