О заболеваемости в Анапе, симптомах и профилактике внебольничной пневмонии рассказала врач-эпидемиолог

Перед Новым годом заболеваемость внебольничными пневмониями возросла по всему краю. Настоящий всплеск был зарегистрирован и в Анапе. Если в течение 11 месяцев ушедшего 2023 года показатель заболеваемости среди детского населения Анапы был стабильно ниже уровня 2022 года, то в декабре произошел настоящий всплеск. По информации Территориального отдела Роспотребнадзора, в 19 школах и 6 детских дошкольных учреждениях Анапы были отмечены случаи заболевания. Некоторые пришлось даже закрыть на карантин.

Цифры, предоставленные отделением медпрофилактики Городской  больницы, следующие:

За 11 месяцев 2023 года зарегистрировано 324 случая заболевания внебольничными пневмониями среди детского населения до 17 лет.  За 11 дней декабря 2023 года — 45 случаев заболевания внебольничными пневмониями среди детского населения до 17 лет.

За 11 месяцев 2022 года зарегистрировано 306 случаев заболевания среди детского населения до 17 лет. За 11 дней декабря 2022 года — 13 случаев заболевания среди детского населения до 17 лет.

То есть, показатель заболеваемости внебольничными пневмониями среди детского населения Анапы за 11 месяцев 2023 года ниже уровня прошлого года в 1,01 раза.

А вот показатель заболеваемости внебольничными пневмониями среди детского населения Анапы всего за 11 дней декабря 2023 года превысил уровень прошлого года в 3,24 раза и составил 8,45 на 10 000 детского населения (45 случая), в 2022 году ИП 2,61 на 10 000 детского населения (13 случаев).

-Действительно, в декабре очень много детей было с пневмонией. Причем, осложнение влечет обычная вирусная инфекция, даже не ковид. Одно могу сказать точно: привитые от гриппа дети пневмонией не болеют. И в нашей ситуации — в той же четвертой городской школе, где было зафиксировано 10 случаев, имела место концентрация непривитых детей. Я думаю, после того, как школьников на зимние каникулы развели, заболеваемость сойдет на нет, — прокомментировал главврач Городской больницы Вячеслав Ушаков.

А вот что рассказала о симптомах, диагностике и профилактике этого заболевания врач-эпидемиолог городской больницы Анапы Лидия Аникина.

Пневмония – острое инфекционное заболевание, различное по этиологии (преимущественно бактериальное), сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей и рентгенологическими или компьютерно-томографическими признаками, не обнаруживаемых ранее очагово-инфильтративных изменений в легких.

Заболевание обычно протекает с повышением температуры тела выше 38,0°С и кашлем. Наиболее значимыми симптомами являются учащенное дыхание, кряхтящее/стонущее дыхание, втяжение уступчивых мест грудной клетки и раздувание крыльев носа при дыхании.

Исходы и прогноз пневмонии зависят от тяжести течения, наличия осложнений, иммунного статуса пациента. Наиболее частыми осложнениями пневмонии являются плеврит, деструкция легких, синдром системного воспалительного ответа и бактериально-токсический шок. В большинстве случаев при своевременном и адекватном лечении прогноз внебольничной пневмонии благоприятный. Несвоевременно или неправильно леченая пневмония может закончиться развитием пневмосклероза и деформацией бронхов в зоне поражения. Позднее обращение за помощью может значительно ухудшить прогноз пневмонии.

Пневмония может развиться в любом возрасте. До настоящего времени пневмонии считаются наиболее частой причиной смерти детей в возрасте до 5 лет повсеместно. В РФ болезни органов дыхания у детей в возрасте 0—17 лет занимают третье место в структуре причин смерти после внешних причин и пороков развития.

 Заболеваемость пневмониями повышается в периоды эпидемий гриппа. Сама пневмония не заразна, но вирусные и бактериальные инфекции, которые могут её вызывать, заразны. Когда возбудители присутствуют в выделениях изо рта или из носа инфицированного человека, они могут распространяться с кашлем и чиханием. Инфекционные агенты могут распространяться через общую посуду и столовые приборы, полотенца и носовые платки.

Наиболее часто возбудителями пневмоний у детей являются различные бактерии и вирусы, однако в большинстве случаев пневмонии этиология остается неустановленной. Из бактериальных возбудителей наиболее часто встречаются S. pneumoniae, H. Influenzae тип b, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, S. aureus и другие. При смешанной бактериально-вирусной инфекции у детей, этиологическое значение имеют респираторные вирусы: респираторно-синцитиальный, метапневмовирус, бокавирус и риновирус. Отдельную роль в этиологии пневмоний играют микоплазмы (M. pneumoniae) и хламидии (Ch. pneumoniae).

У детей первых месяцев жизни лидером среди патогенов, вызывающих пневмонии, является S. pneumoniae. С целью профилактики пневмонии, вызванной данным возбудителем, всем детям рекомендуется вакцинации против пневмококковой инфекции. Иммунизация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок: двукратная вакцинация в возрасте 3 и 4,5 месяца и однократная ревакцинация в возрасте 15 месяцев.

Общая профилактика пневмонией включает:

— немедленное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов инфекционного заболевания;

— своевременная вакцинация против коклюша, кори, пневмококковой и гемофильной инфекций, гриппа;

— исключение контакта с табачным дымом (в том числе пассивное курение);

— избегание переохлаждений;

— достаточное и полноценное питание;

— исключение контактов с больными респираторными заболеваниями;

— использование масок для защиты органов дыхания в местах массового скопления людей;

— регулярное проветривание помещений и влажная уборка.